Вопрос-ответ
Подскажите пожалуйста оптимальный алгоритм действий, если пациент жалуется на «перебои в работе сердца», которые беспокоят его «изредка».
Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать какое конкретно нарушение ритма возникает. Самый «простой» вариант – это регистрация обычной 12-канальной электрокардиограммы во время ощущаемого нарушения ритма сердца (причем принципиально важно зарегистрировать электрокардиограмму именно во время приступа). Однако гораздо более информативными и важными для выбора тактики лечения являются данные холтеровского мониторирования электрокардиограммы. В описываемой ситуации я бы порекомендовал прежде всего выполнить именно это исследование.
Отвечает на вопрос:
Кочетков Алексей Иванович
к.м.н., доцент, доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С. Вовси Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования