Вопрос-ответ

Лечится ли МПП аневризма аорты (размер 20*10)?

Не совсем ясно о чем идет речь — об аневризме межпредсердной перегородки (МПП) или всё-таки об аневризме аорты. И то, и другое состояние возможно скорригировать хирургическим методом, но только при наличии показаний, определяемых врачом.

Если говорить об аневризме МПП, вопрос о хирургическом лечении ставят при больших ее размерах, сопровождающихся феноменом «спонтанного контрастирования крови» в области аневризмы, а также при наличии в ее зоне дефекта, сопровождающегося сбросом крови между предсердиями с объемной перегрузкой полостей и нарушением гемодинамики.

В ситуации с аневризмой аорты требуется понимать локализацию самой аневризмы, ее размер, наличие потенциальных признаков формирующихся осложнений. В этом случае также безусловно требуется консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике. С точки зрения фармакотерапии при аневризме аорты усилия должны быть направлены на минимизацию воздействия на неё повреждающих гемодинамических факторов (например, при аневризме восходящего отдела аорты следует рассмотреть возможность назначения б-адреноблокаторов)

Отвечает на вопрос:

Кочетков Алексей Иванович

к.м.н., доцент, доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С. Вовси Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования