Вопрос-ответ

Какой статин предпочтительнее у пациентов с ХБП 3-4 и СД 2 типа?

У пациентов с ХБП предпочтительнее АТОРВАСТАТИН – он в отличие от других статинов не требует коррекции дозы в зависимости от скорости клубочковой фильтрации (СКФ), розувастатин при СКФ менее 30 противопоказан. При сахарном диабете можно применять любой статин.

Как при ХБП, так и при сахарном диабете предпочтительнее назначать не максимальные дозы статинов, а меньшие в сочетании  с эзетимибом. Это позволяет в большинстве случаев достигать целевые уровни холестерина при меньшей вероятности нежелательных побочных эффектов. Комбинация может быть как свободной, так и фиксированной в одной капсуле или таблетке.

Отвечает на вопрос:

Ахмеджанов Надир Мигдатович

Стаж: 50 лет.

к.м.н. Ведущий научный сотрудник отдела профилактики метаболических нарушений ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» МЗ РФ. Является членом президиума Национального общества по изучению атеросклероза.